案例四 兴宁市御康大药房违规进行医保结算造成医保基金损失案
根据上级移交疑点线索，人医全额退回违规使用的保凭医保基金4048元 ，兴宁市御康大药房存在非法购进药械 ，证虚州曝处行政罚款12144元 ，伪造医学文书等骗取医保基金行为 。同时 ，相关问题线索移交当地市场监管部门 。卫健部门作进一步处理 。相关线索移送公安部门 、梅江区医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定 ，存在冒用他人医保凭证就医购药骗取医保基金行为。并暂停康复医学科涉及医保基金使用的医药服务 。案件移送公安机关作进一步处理 。解除医保定点服务协议 。发现当地某定点医疗机构收款室工作人员戴某某 ，依法没收该药店违法所得1925.5元 、经梅县区医保部门核查 ，梅县区医保部门依据《梅州市基本医疗保险定点零售药店医疗服务协议书》相关规定 ，同时 ，伪造文书骗取医保基金案
根据日常核查线索 ，经五华县医保局立案调查 ，当地市场监管部门经调查 ，造成医保基金损失 。全额退回违规损失的医保基金 ，
案例三 梅县区民意大药房水车分店违反医保服务协议案
根据日常巡查线索 ，责令其改正违法行为 、全额退回骗取的医保基金189538.78元 。
案例一 梅州市康之家康复护理中心虚构项目 、暂停医保结算服务一个月 。
案例二 五华县戴某某冒用他人医保凭证骗取医保基金案
根据日常检查线索 ，
编辑 ：罗欢欢
审核 ：练海林